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液氮冷凍治療增生性皮膚病方法簡(jiǎn)便適合于基層醫(yī)院應(yīng)用

時(shí)間:2019-04-26 13:57來(lái)源: 作者:班德液氮罐 點(diǎn)擊: 次
液氮為低溫致組織冰晶形成、細(xì)胞機(jī)械性損傷、細(xì)胞脫水、電解質(zhì)濃度增高、酸堿度改變而產(chǎn)生毒性作用，細(xì)胞膜的蛋白質(zhì)和類脂蛋白變性致細(xì)胞膜通透性破壞，血液淤滯，微循環(huán)停止，血栓形成組織細(xì)胞壞死‘¨。冷凍還可誘導(dǎo)產(chǎn)生免疫反應(yīng)，導(dǎo)致多種抗原釋放和細(xì)胞因子的產(chǎn)生．促使遠(yuǎn)處的病損好轉(zhuǎn)或消退口j。筆者體會(huì)到準(zhǔn)確選擇適應(yīng)證、熟練掌握凍融時(shí)間、深度和避免過(guò)度損傷是冷凍治療的關(guān)鍵。自增壓液氮罐

治療前要取得患者的理解和同意，告知治療反應(yīng)過(guò)程和注意事項(xiàng)。對(duì)基底上皮瘤冷凍范圍應(yīng)超過(guò)病損邊緣0．5 cm，病毒疣控制在病損邊緣外3 lnm內(nèi)，其他則控制在病損邊緣外l mm。老年疣多數(shù)1—2個(gè)療程即痊愈。尋常疣、尖銳濕疣多次冷凍治療治愈率提高，可能與冷凍免疫作用的建立需要一段時(shí)間有關(guān)。

隨著時(shí)間及治療次數(shù)的增加，治療病毒疣的療效提高，復(fù)發(fā)率降低，尤其是肛周和外生殖器較大疣體的治療，冷凍更顯獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。單純性血管瘤和黑色素痣需多次治療才能徹底消除。對(duì)大面積血管瘤一定要警惕避免冷凍過(guò)重，防止全身炎癥反應(yīng)綜合征的發(fā)生。本文結(jié)果顯示，液氮冷凍療法較CO：激光治療有效率明顯提高，復(fù)發(fā)率明顯降低。導(dǎo)致激光治療后復(fù)發(fā)率較高的因素，可能與熱效應(yīng)激發(fā)毛細(xì)血管擴(kuò)張?jiān)錾筒≡钕粡氐子嘘P(guān)。

因此，筆者認(rèn)為，冷凍治療增生性皮膚病方法簡(jiǎn)便、效果顯著、副作用小、價(jià)格低廉，適合于基層醫(yī)院應(yīng)用。自增壓液氮罐
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